Nerwiak Mortona jest rodzajem guza nerwowego, który powoduje ból w obrębie kłębka stopy. Najczęściej występuje między trzecim a czwartym palcem i może być spowodowany podrażnieniem lub urazem. Nerw może ulec podrażnieniu i zgrubieniu, co może spowodować jego trwałe uszkodzenie. Objawy mogą obejmować pieczenie, drętwienie i osłabienie. Jeśli doświadczasz tych objawów, powinieneś skonsultować się z lekarzem.
Choć istnieje wiele leków, które mogą pomóc w zwalczaniu bólu, najskuteczniejszą metodą leczenia jest operacja. Operacja nerwiaka Mortona jest skuteczna w 80-95%. W niektórych przypadkach pacjenci muszą wracać na kolejne operacje. Inną formą leczenia jest stosowanie wkładek ortopedycznych, czyli urządzeń umieszczanych pod nerwiakiem w celu zmniejszenia nacisku na nerw. Urządzenia te są rozwiązaniem dostosowanym do indywidualnych potrzeb, które może również zmniejszyć objawy.
Istnieje kilka form leczenia zachowawczego, w tym lód, zimne okłady i masaż. Lekarz może również przepisać leki przeciwbólowe, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które pomagają kontrolować obrzęk i stan zapalny. Jednak te formy leczenia nie zawsze są tak skuteczne, jak inne rodzaje terapii.
Dla większości pacjentów najlepszym rozwiązaniem jest leczenie zachowawcze. Dzieje się tak dlatego, że może ono przynieść tymczasową ulgę we wczesnych stadiach choroby. Kiedy ból zostanie opanowany, pacjent może kontynuować terapię fizyczną i ćwiczenia. Inne metody leczenia to zdejmowanie butów, stosowanie terapii lodowej lub używanie wkładek do butów.
Objawy nerwiaka Mortona mogą się pogarszać z czasem. Stosowanie wkładek ortopedycznych może pomóc złagodzić objawy, ale może być konieczne noszenie specjalnego obuwia. Powinieneś także unikać butów na wysokim obcasie lub ze spiczastymi palcami, które mogą pogorszyć stan. Zamiast tego wybieraj buty z szerokim noskiem. Unikaj także czynności, które powodują nacisk na stopy.
Jednym z najbardziej skutecznych sposobów zmniejszenia bólu związanego z nerwiakiem Mortona jest leczenie go lekami przeciwzapalnymi, takimi jak ibuprofen i naproksen. Jednak tego typu leki mają efekty uboczne, takie jak uspokojenie, zaparcia i niewydolność oddechowa. W skrajnych przypadkach konieczne może być przyjmowanie opioidowych leków przeciwbólowych, takich jak oksykodon. Opioidy mogą uzależniać i być bardzo niebezpieczne. Mogą powodować silny ból, a nawet śmierć.
W przypadku niektórych pacjentów konieczna jest operacja. W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie rezonansu magnetycznego. Badanie ultrasonograficzne może pomóc w potwierdzeniu diagnozy. Zdjęcia rentgenowskie mogą wykluczyć zapalenie stawów i złamania pod obciążeniem, ale nie mogą wykryć narośli w tkankach miękkich, takich jak nerwiak. W zależności od stopnia zaawansowania choroby mogą być potrzebne dodatkowe badania obrazowe.
Niektóre z objawów nerwiaka Mortona to pieczenie, mrowienie lub strzelający ból w obrębie kłębka stopy. Objawy te są zwykle powodowane przez ciężar ciała i mogą się nasilać podczas chodzenia lub stania. Bólowi może również towarzyszyć drętwienie, osłabienie i uczucie bycia na marmurze. Objawy są często łagodzone przez odpoczynek lub noszenie wygodnego obuwia.
Bólowi związanemu z nerwiakiem Mortona można zapobiec, nosząc buty odpowiednie dla chorej stopy. Jeśli uprawiasz sport, być może będziesz musiał kupić buty o szerokim nosku. Możesz też używać wkładek lub specjalnych wkładek ortopedycznych, aby podeprzeć łuk stopy.
